Beskrivning #
Cognitive Fusion Questionnaire-7 (CFQ-7) mäter kognitiv fusion, en central process inom Acceptance and Commitment Therapy (ACT). Kognitiv fusion innebär att tankar upplevs som bokstavliga och tvingande händelser som styr beteendet, i stället för som pågående inre prat som kan betraktas på avstånd.
Ett exempel: inför en presentation dyker tanken “jag kommer att göra bort mig” upp. Vid hög fusion behandlas tanken som ett faktum, och personen kanske ställer in presentationen. Med distans, det ACT kallar defusion, kan samma tanke noteras som just en tanke, utan att den avgör vad personen gör.
Originalet utvecklades av Gillanders et al. (2014) som ett kort generellt mått på kognitiv fusion och används brett inom ACT-forskning och processbaserad forskning. Den svenska översättningen gjordes ursprungligen för en randomiserad kontrollerad studie av webbaserad ACT för föräldrar till barn med kroniska sjukdomar (Sairanen et al., 2019).
Den svenska CFQ-7-versionen har utvärderats psykometriskt av Larsson (2026) i ett vuxet svenskspråkigt sampel (N = 432, varav 429 med kompletta CFQ-7-data). Slutsatsen är att svenska CFQ-7 fungerar som ett reliabelt och i huvudsak endimensionellt forskningsmått, samtidigt som svarskategoriernas funktion, överlappet med generell psykisk belastning och replikering i oberoende sampel behöver studeras vidare.
Antal items #
7 items.
Svarsalternativ #
Sjugradig skala 1 till 7, där högre poäng indikerar mer kognitiv fusion. I originalversionen är ankarna “Never true” (1) och “Always true” (7).
Den svenska utvärderingen (Larsson, 2026) fann att de lägre svarskategorierna fungerade sämre: svarströsklarna för kategori 2 och 3 var oordnade över samtliga item, vilket tyder på att respondenterna inte skiljer tydligt mellan de lägre svarsalternativen. Att slå ihop kategori 2 och 3 återställde ordnade trösklar. Artikeln rekommenderar ändå att den ursprungliga skalan 1 till 7 behålls som primär scoring, för jämförbarhet med tidigare CFQ-7-forskning; de hopslagna kategorierna ska ses som kompletterande känslighetsanalys.
Delskalor #
Inga delskalor; CFQ-7 är avsedd som ett endimensionellt mått. I den svenska utvärderingen stödde parallellanalys en faktor, och enfaktormodellen visade god passform (CFI = 0,999, TLI = 0,998, SRMR = 0,027, RMSEA = 0,071) med faktorladdningar mellan 0,823 och 0,874.
Larsson (2026) prövade också explorativa 4- och 5-itemvarianter som följde totalpoängen nära (r = 0,985 respektive 0,992 med fulla skalan). Eftersom itemurval och utvärdering gjordes i samma sampel ska dessa varianter ses som hypotesgenererande; de kräver oberoende validering innan de används.
Scoring #
Totalpoängen är summan av de 7 itemen, det vill säga 7 till 49, där högre poäng betyder mer kognitiv fusion. Publicerade kliniska cutoff-värden saknas (Sairanen et al., 2019).
I den svenska utvärderingen (Larsson, 2026) korrelerade totalpoängen starkt med närliggande ACT-processmått: MPFI fusion (r = 0,749) och MPFI psykologisk inflexibilitet (r = 0,732), samt negativt med MPFI defusion (r = −0,278). Sambandet med psykisk belastning var också starkt (PHQ-4, r = 0,766). Larsson påpekar därför att skalan inte ska behandlas som ett processrent mått oberoende av generell negativ affekt.
Respondentålder #
Vuxna. I den svenska utvärderingen var åldersspannet 18 till 82 år, med en medelålder på cirka 48 år.
Test-retest reliabilitet #
Har inte undersökts för den svenska versionen. Larsson (2026) anger test-retest-reliabilitet som en av studiens begränsningar, tillsammans med bland annat mätinvarians och formell prövning av översättningsekvivalens.
Cronbachs alfa #
I den svenska utvärderingen (Larsson, 2026) var den interna konsistensen hög: alfa = 0,94 (95 % KI 0,928 till 0,949) och omega total = 0,956 (95 % KI 0,949 till 0,966). Korrigerade item-totalkorrelationer låg mellan 0,762 och 0,828.
I Sairanen et al. (2019), där en svensk 13-itemversion av CFQ användes, var alfa 0,84.
Svenska normer #
Formell svensk normering saknas. Referensvärden finns från den svenska utvärderingens allmänpopulationssampel (Larsson, 2026; N = 429 med kompletta data): itemmedelvärden 3,28 till 3,73 på skalan 1 till 7, standardavvikelser 1,72 till 1,88, och hela svarsskalan användes för samtliga item. Itemvärden och medianer per item redovisas i artikelns Tabell 1.
Larsson varnar för att anta att samplet är nationellt representativt utan stöd i rekryteringsdokumentationen.
Svenska rättigheter #
Den svenska itemformulering som utvärderades av Larsson (2026) tillhör samma härkomstlinje som tidigare svensk ACT-forskning. Den ursprungliga svenska översättningen gjordes för Sairanen et al. (2019) av en forskargrupp med lång erfarenhet av acceptans-, mindfulness- och värdebaserade interventioner.
Itemformuleringarna är inte publicerade i valideringsartikeln, av upphovsrätts- och tillståndsskäl. För tillgång till den svenska versionen, kontakta Andreas Larsson, Mittuniversitetet (andreas.b.larsson@miun.se).
Utländska rättigheter #
Originalet utvecklades av Gillanders et al. (2014). Ingen fri licens för itemformuleringarna har kunnat verifieras; den svenska valideringsartikeln är publicerad med öppen licens (CC BY), men det gäller artikeltexten och inte formuläret, vars itemformuleringar artikeln avstår från att återge av upphovsrättsskäl. För användning av originalversionen hänvisas till upphovspersonerna.
Abstract originalartikel #
Background: The Cognitive Fusion Questionnaire-7 (CFQ-7) assesses cognitive fusion, a core psychological flexibility process, but Swedish item-level evidence remains limited.
Objectives: This brief report evaluated reliability, internal structure, response-category functioning, and construct validity of the Swedish CFQ-7 in an adult Swedish-language sample.
Methods: Secondary analyses used data from 432 Swedish adults; 429 had complete CFQ-7 item data. Analyses included reliability, ordinal CFA, Rasch-family and IRT diagnostics, response-category sensitivity analyses, construct-validity correlations, and exploratory abbreviated-form checks.
Results: Parallel analysis supported one factor. The one-factor CFA showed strong comparative and residual fit, CFI = 0.999, TLI = 0.998, SRMR = 0.027, with RMSEA = 0.071. Loadings ranged from 0.823 to 0.874. Internal consistency was high, alpha = 0.94, 95% CI [0.928, 0.949], and omega total = 0.956, 95% CI [0.949, 0.966]. Partial credit item fit was acceptable, although lower thresholds were disordered; collapsing categories 2 and 3 restored ordered thresholds. CFQ-7 scores showed theoretically consistent associations with ACT-process, distress, self-evaluation, and vitality indicators. Exploratory four- and five-item variants closely tracked the full scale but require independent validation.
Conclusion: Findings support the Swedish CFQ-7 as a reliable, predominantly unidimensional research measure, while indicating that response-category functioning, distress overlap, and replication require further study.
Referens(er) #
Larsson, A. (2026). Psychometric evaluation of the Swedish Cognitive Fusion Questionnaire-7: a brief report. Frontiers in Psychology, 17. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2026.1922745
Gillanders, D. T., Bolderston, H., Bond, F. W., Dempster, M., Flaxman, P. E., Campbell, L., Kerr, S., Tansey, L., Noel, P., Ferenbach, C., Masley, S., Roach, L., Lloyd, J., May, L., Clarke, S., & Remington, B. (2014). The Development and Initial Validation of the Cognitive Fusion Questionnaire. Behavior Therapy, 45(1), 83-101. https://doi.org/10.1016/j.beth.2013.09.001
Sairanen, E., Lappalainen, R., Lappalainen, P., Kaipainen, K., Carlstedt, F., Anclair, M., & Hiltunen, A. (2019). Effectiveness of a web-based Acceptance and Commitment Therapy intervention for wellbeing of parents whose children have chronic conditions: A randomized controlled trial. Journal of Contextual Behavioral Science, 13, 94-102. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2019.07.004
Data och analysskript för den svenska utvärderingen: https://osf.io/3h9zm
Karma #
Andreas Larsson (Mittuniversitetet).