Beskrivning #
RCADS-C (Revised Children's Anxiety and Depression Scale — Child version) är ett självskattningsformulär med 47 items som mäter symtom på ångest och depression hos barn och ungdomar. Instrumentet är baserat på Spence Children's Anxiety Scale och utvecklat för att överensstämma med DSM-IV/DSM-5-diagnostik.
RCADS-C mäter sex syndrom: separationsångest, social fobi, generaliserat ångestsyndrom, paniksyndrom, tvångssyndrom (OCD) och egentlig depression (MDD). Utöver delskalorna beräknas en total ångestpoäng och en total internaliseringspoäng (ångest + depression).
Instrumentet finns i barnversion (RCADS-C, självskattning) och föräldraversion (RCADS-P). Det finns även en kortversion med 25 items (RCADS-25). SIBER tillhandahåller en svensk version (v1.1) där suiciditemet (item 20, "Jag tänker på döden") har tagits bort.
RCADS har validerats i flera länder och språk och är ett av de mest använda instrumenten för dimensionell mätning av ångest och depression hos barn. Normdata med T-poäng finns tillgängliga, uppdelade efter kön och ålder/skolår.
Antal items #
47 items (originalversionen). SIBER:s svenska version (v1.1) har 46 items (suiciditem borttaget).
Fördelning per delskala:
– Separationsångest (SAD): 7 items
– Social fobi (SP): 9 items
– Generaliserat ångestsyndrom (GAD): 6 items
– Paniksyndrom (PD): 9 items
– Tvångssyndrom (OCD): 6 items
– Egentlig depression (MDD): 10 items
Svarsalternativ #
4-gradig skala:
0 = Aldrig (Never)
1 = Ibland (Sometimes)
2 = Ofta (Often)
3 = Alltid (Always)
Delskalor #
Sex delskalor som motsvarar DSM-diagnoser:
1. Separationsångest (Separation Anxiety Disorder, SAD) — 7 items
2. Social fobi (Social Phobia, SP) — 9 items
3. Generaliserat ångestsyndrom (Generalized Anxiety Disorder, GAD) — 6 items
4. Paniksyndrom (Panic Disorder, PD) — 9 items
5. Tvångssyndrom (Obsessive-Compulsive Disorder, OCD) — 6 items
6. Egentlig depression (Major Depressive Disorder, MDD) — 10 items
Därutöver beräknas:
– Total ångestpoäng (Total Anxiety): summan av de fem ångestdelskalorna
– Total internaliseringspoäng (Total Internalizing): summan av alla sex delskalor
Scoring #
Varje item poängsätts 0–3. Delskalpoäng beräknas genom summering av respektive items.
Poängintervall per delskala:
– SAD: 0–21
– SP: 0–27
– GAD: 0–18
– PD: 0–27
– OCD: 0–18
– MDD: 0–30
– Total ångest: 0–111
– Total internalisering: 0–141
Råpoäng kan konverteras till T-poäng (medelvärde 50, SD 10) med hjälp av köns- och åldersspecifika omvandlingstabeller. T-poäng ≥ 65 indikerar gränszon (borderline klinisk nivå), T-poäng ≥ 70 indikerar klinisk nivå.
Vid saknade items kan proportionell justering göras om högst 2 items per delskala saknas.
Automatiserad poängberäkning med T-poäng finns tillgänglig via UCLA Child FIRST: https://rcads.ucla.edu/
Tidsintervall #
Ingen specifik tidsram anges; items handlar om hur barnet brukar känna sig.
Administrationstid #
Cirka 10–15 minuter.
Instruktion #
Självskattningsformulär. Barnet/ungdomen läser varje påstående och markerar hur ofta det stämmer: Aldrig, Ibland, Ofta eller Alltid. Ingen klinisk utbildning krävs för administrering. Kan administreras individuellt eller i grupp, på papper eller elektroniskt.
Respondentålder #
Barn och ungdomar 8–18 år (självskattning).
Föräldraversionen (RCADS-P) kan användas för barn från 4 år (med föräldrarapport).
Test-retest reliabilitet #
En-veckasintervall: r = 0,65–0,80 för delskalorna (Chorpita et al., 2000).
Cronbachs alfa #
Totalskalan: α = 0,93–0,96. Delskalor (varierar beroende på studie):
– Separationsångest: α = 0,78–0,79
– Social fobi: α = 0,76–0,85
– Generaliserat ångestsyndrom: α = 0,79–0,83
– Paniksyndrom: α = 0,78–0,85
– Tvångssyndrom: α = 0,65–0,74
– Egentlig depression: α = 0,72–0,82
Meta-analytiskt medelvärde för delskalor: α = 0,74–0,85 (Piqueras et al., 2017).
Svenska normer #
Svenska normdata publicerade för RCADS-25 (kortversionen) baserat på ett nationellt sannolikhetsurval av 7 045 barn och ungdomar 4–17 år (Carlander et al., 2024). Rekommenderade T-poäng-gränsvärden: < 65 (normalt), 65–69 (gränszon), ≥ 70 (klinisk remissnivå).
Specifika svenska normer för den fullständiga 47-itemversionen har ännu inte publicerats separat.
Svenska rättigheter #
RCADS är fritt tillgängligt för forskning och klinisk användning under en begränsad licens. Upphovsrätten tillhör Bruce F. Chorpita och Susan H. Spence. Kommersiell distribution är förbjuden. Officiell distributionskälla: UCLA Child FIRST (https://rcads.ucla.edu/).
Svensk version (v1.1, utan suiciditem) tillgänglig via SIBER: https://sifrfragar.registercentrum.se/
SIBER PDF: https://registercentrum.blob.core.windows.net/siber/r/RCADS-C-utan-suiciditem-_v1-1-BylHhSz6O7.pdf
Utländska normer #
Internationella normdata (T-poäng per kön och skolår) tillgängliga via UCLA Child FIRST. Normer baserade på stora amerikanska skolurval (Chorpita et al., 2000; Ebesutani et al., 2012). Instrumentet har validerats i bland annat Nederländerna, Grekland, Korea, Spanien, Turkiet, Norge, Tyskland och Storbritannien.
Utländska rättigheter #
Upphovsrätten tillhör Bruce F. Chorpita och Susan H. Spence. Fritt för forskning, utbildning och klinisk användning. Kommersiell distribution förbjuden. Översättningar tillåts med tillstånd, under förutsättning att best practice-procedurer för instrumentöversättning följs och att den färdiga översättningen delas med UCLA Child FIRST.
Officiell webbplats: https://rcads.ucla.edu/
Abstract originalartikel #
The Revised Children's Anxiety and Depression Scale (RCADS) is a 47-item self-report questionnaire designed to assess symptoms of DSM-defined anxiety disorders and depression in children and adolescents aged 8–18. The scale comprises six subscales corresponding to separation anxiety disorder (7 items), social phobia (9 items), generalized anxiety disorder (6 items), panic disorder (9 items), obsessive-compulsive disorder (6 items), and major depressive disorder (10 items). Items are rated on a 4-point frequency scale (0 = never, 3 = always). The RCADS demonstrates good internal consistency (subscale alphas ranging from .74 to .85), adequate test-retest reliability over one week (r = .65–.80), and a stable six-factor structure consistent with DSM nosology. Raw scores can be converted to gender- and grade-specific T-scores, with T ≥ 65 indicating borderline clinical levels and T ≥ 70 indicating clinical threshold. The RCADS has been validated across multiple countries and languages and is freely available for research and clinical use.
Referens(er) #
Chorpita, B. F., Yim, L. M., Moffitt, C. E., Umemoto, L. A., & Francis, S. E. (2000). Assessment of symptoms of DSM-IV anxiety and depression in children: A Revised Child Anxiety and Depression Scale. Behaviour Research and Therapy, 38(8), 835–855. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(99)00130-8
Chorpita, B. F., Moffitt, C. E., & Gray, J. (2005). Psychometric properties of the Revised Child Anxiety and Depression Scale in a clinical sample. Behaviour Research and Therapy, 43(3), 309–322. https://doi.org/10.1016/j.brat.2004.02.004
Ebesutani, C., Reise, S. P., Chorpita, B. F., Ale, C., Regan, J., Young, J., Higa-McMillan, C., & Weisz, J. R. (2012). The Revised Child Anxiety and Depression Scale — Short Version: Scale reduction via exploratory bifactor modeling of the broad anxiety factor. Psychological Assessment, 24(4), 833–845. https://doi.org/10.1037/a0027283
Piqueras, J. A., Martín-Vivar, M., Sandin, B., San Luis, C., & Pineda, D. (2017). The Revised Child Anxiety and Depression Scale: A systematic review and reliability generalization meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 218, 153–169. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.04.022
Carlander, A., Cassel, S., J-Son Höök, M., Lundgren, O., & Löf, M. (2024). Validation and normative data on the Revised Child Anxiety and Depression Scale RCADS-25 in a Swedish national probability sample of children and adolescents aged 4–17 years. International Journal of Methods in Psychiatric Research, 33(1), e2007. https://doi.org/10.1002/mpr.2007