Per Carlbring
  • Email
  • Facebook
  • Instagram
  • Twitter
  • YouTube
  • RSS
  • Nyheter
  • Publikationer
  • Uppsatser
  • Formulär
  • CV
  • Kontakt
Search the site...
  • Svenska
  • Engelska
  • Home
  • Nyheter
  • Effekten av att kombinera SSRI + KBT vid social ångest – ny artikel i British Journal of Psychiatry

Effekten av att kombinera SSRI + KBT vid social ångest – ny artikel i British Journal of Psychiatry

Posted on 2016-06-30 by Per Carlbring in Nyheter
0

Det är sedan tidigare känt att kognitiv beteendeterapi så väl som moderna antidepressiva läkemedel (SSRI [Selective serotonin reuptake inhibitors]) ensamt kan ha god effekt på social fobi. Dock har få studier undersökt effekten av att kombinera dessa. Bristen på kunskap blir tydlig när man läser Socialstyrelsens nationella riktlinjer (se bilden nedan).

I en artikel som precis accepterades för publikation i den välrenommerade facktidskriften British Journal of Psychiatry testade vi om det finns en additiv effekt (det vill säga om 1+1 är mer än 1).

Nationella riktlinjer för vård vid depression och ångestsyndrom

I denna dubbelblinda placebokontrollerade studie undersökte vi effekterna av internetbaserad KBT (med behandlarstöd) i två grupper. Hälften av deltagarna fick utöver internetbaserad KBT också SSRI. Den andra hälften av deltagarna fick internetbaserad KBT i kombination med placebopiller. Vi följde sedan deltagarna i 15 månader och undersökte också hur eventuella förändringar i hjärnan skiljde sig med hjälp av fMRI.

Det var tydligt att nät-KBT (iKBT) med verksam medicin (SSRI) var bättre än nät-KBT i kombination med placebopiller; iKBT+SSRI = 67% botade mot 33% för iKBT+Placebo.

En grov sammanfattning är att iKBT+SSRI generellt gjorde att fler svarade bra på behandlingen i jämförelse med iKBT+Placebo. Vi kunde också se att iKBT+SSRI minskade förväntansångesten inför en presentationsuppgift och att resultaten höll i sig i minst 15 månader.

När vi med magnetkameran fMRI testade olika emotionellt laddade ansiktsbilder kunde vi också tydligt se att fler personer som fått iKBT+SSRI uppvisade en lägre reaktivitet i amygdala (vilket alltså är bra i dessa sammanhang).

Slutsatsen är således att det på gruppnivå tycks vara bra att kombinera internetbaserad KBT och SSRI. Dock kan läkemedelsbiverkningar upplevas. En person slutade helt att ta sin medicin och totalt inrapporterades 41 biverkningar. Den vanligaste var illamående (10 st), huvudvärk (7 st), sömnproblem (3 st), ökad ångest (3 st) och ökad trötthet (2 st).

Läs artikeln i sin helhet:
Gingnell, M., Frick, A., Engman, J., Alaie, I., Björkstrand, J., Faria, V., Carlbring, P., Andersson, G., Reis, M., Larsson, E.-M., Wahlstedt, K., Fredrikson, M., & Furmark, T. (2016). Combining escitalopram and cognitive behavioural therapy for social anxiety disorder – A randomized controlled fMRI trial. British Journal of Psychiatry, 209, 229-235. doi:10.1192/bjp.bp.115.175794

Kontroversiellt lästips (på tal om SSRI): Serotonin och depression – konsten att sälja en myt

Internetbehandling, KBT, Läkemedel, Ny artikel, Social fobi

Prenumerera på mitt nyhetsbrev!

Max 1 utskick per månad.
Häng med i nyhetsfloden!

Testa dig själv!

Online test ger dig svar på 2 minuter:
  • • Har du social fobi?
  • • Är du en uppskjutare?
  • • Ljuger du mer än andra?

Nyheter

  • Brölopp och disputation på samma dag

    18 år idag: Bröllop och disputation på samma dag!

    2022-05-19
  • The Future of Mental Health Treatment: Prescription Digital Therapeutics, Cyberpsychology, and Care Intelligence Solutions

    2022-04-11
  • Bilder på vanliga steg vid hundfobi-behandling

    2022-03-23
  • Vill du bli doktorand? Välj ditt eget projekt helt fritt!

    2022-03-09
  • Deliberate Practice för KBT-behandlare: bli en bättre terapeut!

    2021-12-29
  • P1: Vetenskapsradion Forskarliv

    2021-09-09
  • DN Debatt: ”Psykologiforskning kan lösa problemet med elsparkcyklarna”

    2021-08-28
  • TRAbee – Sveriges största behandlingsstudie mot depression och ångest smygöppnar för anmälningar idag

    2021-08-24
  • Känner du någon som skulle kunna ha nytta av Psykodynamisk behandling specialanpassad för social fobi?

    2021-08-17
  • 16 experter: så kan virtual reality och psykologisk behandling integreras

    2021-08-03
  • Så bra är Internetbaserad KBT om den förmedlas av psykologstudenter

    2021-07-14
  • Ny impact factor för ”min” tidskrift

    2021-07-01

Populära ämnen

Acceptance and commitment therapy Anhöriga Attention bias modification Biverkningar Bokkapitel Datoriserad uppmärksamhetsträning Depression Depression @sv Disputation Doktorand fMRI Formulär Forskningsanslag Fysisk aktivitet Gruppterapi Hasardspelsyndrom Hälsa Internetbehandling KBT Konferens Kvalitativ forskning Metaanalys Mindfulness Motiverande samtal Ny artikel Ny bok Oculus rift Panikångest PDT Perfektionism Prokrastinera Psykometri Psykos Psykoterapi Smartphone Social fobi Specifik fobi Spelberoende Stress Tinnitus Tips Ungdomar Uppsats Virtual reality Ångest
Copyleft (ɔ) 2020 Professor Per Carlbring